2019
IXe Conférence annuelle néonatale à McGill - Soins respiratoires du nouveau-né
IX Annual McGill Neonatal Conference - Neonatal Respiratory Care
Un nombre croissant de bébés sont nés prématurés ou près du terme et requièrent un support respiratoire invasif, non-invasif et/ou surfactant. Plusieurs modes de ventilation non-invasive sont disponibles pour le personnel traitant et une expérience significative a été acquise au fils des années. Il est maintenant temps d’évaluer les résultats avec ces différents modes de support, ainsi que d’optimiser notre prise en charge en incluant d’autres thérapies accessoires, telle que la caféine, pour augmenter les chances d’obtenir des meilleurs résultats puisque certains de ces bébés sont à risque de développer des problèmes à long terme. De plus, les médecins ont besoin de décider quand initier le support respiratoire, comment procéder avec le sevrage et comment initier l’alimentation orale.
Aussi, certains nouveau-nés continueront à avoir des désaturations et il devient difficile pour l’équipe traitante de déterminer la meilleure approche en vue du congé. Il y a un besoin continu de mieux comprendre la physiologie respiratoire néonatale pour cibler les problèmes pathophysiologiques et pour permettre aux néonatologistes, pédiatres, médecins de famille et autres intervenants d’implémenter les meilleures stratégies thérapeutiques.
An increasing number of babies are born prematurely or near term and many of these neonates will require some form of respiratory support, invasive or noninvasive ventilation and/or surfactant. Several modes of noninvasive respiratory support are available to the practitioner and significant experience has been gained over the years. It is now time to evaluate the results with these different modes of support, optimize our respiratory management, including ancillary therapies such as caffeine, to increase the chances of positive outcomes as some of these babies are at risk of developing long-term consequences. Furthermore, physicians need to decide when to initiate respiratory support, how to proceed with weaning and how to deal with feedings.
In addition, some babies will continue to present desaturations and it becomes challenging for the treating team to determine the best approach when considering discharge. Thus, there is a continued need to better understand neonatal cardiorespiratory physiology to target pathophysiological processes to allow Neonatologists, Pediatricians, Family Physicians, General Practitioners and other medical providers to implement the best therapeutic strategies.
Objectifs
Le but de cette conférence est d’élargir les connaissances sur comment les lésions pulmonaires se développent, revoir les évidences et controverses sur l’efficacité de la pression positive continue sur les voies aériennes (CPAP), les dispositifs de CPAP, le diagnostic des défaillances et la prévention des complications du CPAP à bulles. Le sevrage et l’alimentation sur CPAP seront aussi discutés. De plus, nous examinerons l’utilisation de la ventilation noninvasive à pression positive et de la lunette nasale à haut débit chez l’enfant prématuré.
En plus, nous réviserons la définition, la classification et l’épidémiologie de l’apnée du prématuré. Nous adresserons la contribution de l’alimentation et du reflux gastro-oesophagien aux apnées et aux bradycardies et discuterons du traitement avec un focus sur la caféine, de même que l’approche au congé. Nous adresserons les indications et les nouvelles méthodes d’administration du surfactant. Nous discuterons des principes des soins des voies respiratoires, les conséquences de la dysplasie bronchopulmonaire (DBP), incluant la préparation au congé.
Public Cible
Cette conférence est destinée aux pédiatres, aux médecins de famille qui soignent les mères et les nourrissons, aux sages-femmes, aux infirmières, aux infirmières praticiennes spécialisées en néonatologie, aux inhalothérapeutes, aux résidents en pédiatrie, aux fellows en néonatologie et aux néonatologistes.
Target Audience
This conference is designed for General Pediatricians, Family Physicians caring for mothers and neonates, Nurses, Neonatal Nurse Practitioners, Respiratory Therapists, Pediatric Residents, Neonatal Fellows and Neonatologists.
Objectives
The purpose of this conference is to expand the knowledge on how lung injury occurs, review current evidence and controversy on Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) efficacy, CPAP devices, discuss troubleshooting and prevention of complications of bubble CPAP. Weaning and feeding on CPAP will also be addressed. In addition, we will examine the use of Non-invasive Positive Pressure Ventilation (NIPPV) and High-flow Nasal Cannula (HFNC) in preterm infants.
Furthermore, we will review the definition, classification and epidemiology of apnea of prematurity. We will address the contribution of feeding and gastroesophageal reflux to apneas and bradycardias and discuss treatment with a focus on caffeine as well as the approach to discharge. We will assess the indications of surfactant therapy and new methods for surfactant administration. We will discuss the rationale of airway care, consequences of Bronchopulmonary Dysplasia (BPD),including preparation for discharge.
Programme - Schedule
Neonatal_Brochure_ENG_2019_28 feb 2019_FINAL.pdfNeonatal_Brochure_FR_2019_28 feb 2019_FINAL.pdf